بوابة أوكرانيا -كييف- 6 نوفمبر 2021-تدهورت الأحوال المعيشية في لبنان بشكل مطرد منذ منتصف عام 2019 عندما بدأت البلاد تعاني من مشاكل اقتصادية ومالية حادة، والتي تفاقمت منذ ذلك الحين بسبب جائحة COVID-19 وانفجار ميناء بيروت عام 2020.
أدى الانهيار إلى نقص في السلع الأساسية، بما في ذلك الوقود، وأدى إلى أزمة طاقة غير مسبوقة. مما لا يثير الدهشة، أن آلاف العمال اللبنانيين المهرة، ولا سيما المهنيين الطبيين، غادروا البلاد وقطاع الصحة على وشك الانهيار.
في ظل هذه الظروف، يواجه مرضى السرطان في لبنان صراعًا شاقًا للوصول حتى إلى أبسط الأدوية والعلاجات، وغالبًا ما يضطرون إلى تناول أي دواء متاح بسهولة بغض النظر عن الآثار الجانبية.
أدخل صندوق دعم السرطان تأسست عام 2018 في المركز الطبي بالجامعة الأمريكية في بيروت، وقد وفرت للعديد من اللبنانيين الذين يعانون من ضائقة شديدة شريان حياة حيوي وفي الوقت المناسب.
أكدت هالة دحداح أبو جابر، مؤسسة ورئيس CSF، على أنه تم إطلاق المنظمة غير الحكومية لدعم مرضى السرطان البالغين المحرومين في لبنان على وجه التحديد.
وعلى الرغم من وجود العديد من المنظمات غير الحكومية ذات الصلة بالسرطان والعاملة في البلاد، يقول أبو جابر إن السكان البالغين غالبًا ما يعانون من نقص الخدمات، حيث تستهدف غالبية المؤسسات الخيرية الأطفال.
وكانت هناك ضرورة وضرورة لمساعدة مرضى السرطان البالغين، وعندما نقول شخصًا بالغًا، يمكن أن يكون صبيًا صغيرًا يبلغ من العمر 18 أو 19 عامًا، وأمًا تبلغ من العمر 25 أو 30 عامًا، وأبًا يبلغ من العمر 50 عامًا، أو مجرد امرأة تبلغ من العمر 80 عامًا تستحق أيضًا فرصة للعيش.
إن المشقة الشديدة التي تحملتها دينا عيتاني هي مثال على ذلك. المقيمة في جنوب لبنان تختنق دموعها وهي تروي كيف أدت الأزمات المتداخلة التي تعصف ببلدها إلى تعطيل علاجها من السرطان.
علاوة على مكافحة المرض، يجب عليها وعائلتها أيضًا مواجهة النقص المزمن في الأدوية الحيوية.
إن الظهور المفاجئ لتدهور بصرها منذ حوالي عامين جعل عيتاني تدرك أن هناك شيئًا ما كان خاطئًا بصحتها. عندما لم يستطع طبيب العيون أن يجد شيئًا خاطئًا في عينيها، طلب إجراء فحص للدماغ، للكشف عن وجود ورم.
خضعت لعملية جراحية لإزالة الورم، لكن الخزعة أظهرت أن الورم كان سرطانيًا. قيل لعيتاني إنها ستخضع لمزيد من العلاج لمنع انتشار السرطان. قال عيتاني لأراب نيوز: “أنا مصاب بسرطان الجلد”.
“إنه نوع من سرطان الجلد ولكن في حالتي، يظهر في أعضائي الداخلية. خضعت لعملية جراحية في المخ في بيروت. لمدة عام حتى الآن، أعيد التصوير التشخيصي كل ثلاثة أشهر “.
وعلى الرغم من العلاج، سرعان ما انتشر سرطان عيتاني إلى عظم ذراعها الأيمن، مما أجبرها على الخضوع لعملية جراحية أخرى لتركيب لوح معدني. كما تم وضعها في دورة العلاج المناعي بعقار يسمى Opdivo. قالت: “كانوا يعطوني الحقنة كل 15 يومًا”.
ومع ذلك، فإن الإعانات الطبية المخصصة من خلال نظام الضمان الاجتماعي في لبنان لم تكن كافية لتغطية تكلفة Opdivo.
ووفقًا لموقع Drugs.com، وهو موقع مستقل لمعلومات الطب، يتراوح سعر المحلول الوريدي من 1189 دولارًا لكل 4 مل إلى 7087 دولارًا لكل 24 مل من الحقن في الولايات المتحدة. استنادًا إلى الحد الأدنى للأجور الحالي في لبنان، سيكون من المستحيل تقريبًا على الأسرة العادية تغطية مثل هذه التكلفة.
قال عيتاني: “يساعدنا السائل الدماغي النخاعي كثيرًا لأننا لا نستطيع تحمل تكلفة هذا الدواء”. “إنه مكلف للغاية، حتى بالنسبة لأولئك الذين يشعرون بالراحة المالية.”
يدعم CSF مرضاه من خلال تغطية التكاليف المالية للعلاج والفحوصات وحتى النقل في بعض الأحيان.
الأموال المستلمة تذهب مباشرة إلى حساب الجامعة الأميركية في بيروت وهناك مساءلة. قال أبو جابر: “كل ما نحصل عليه يذهب لمساعدة مريض محتاج”.
تأتي الأموال لتغطية احتياجات المرضى بشكل أساسي من الجهات المانحة الخاصة والمنظمات غير الحكومية الدولية وشركات الأدوية والجهات الراعية والمساهمين وأحداث جمع التبرعات.
قال الدكتور علي طاهر، الشريك المؤسس لـ CSF،: “بلغ عدد المرضى الذين تم دعمهم منذ إنشاء الصندوق 600، مع أكثر من 2000 لقاء بالمستشفى”.
تمكن الصندوق من دعم ما معدله 70 مريضًا في المتوسط يوميًا في مركز الحقن في العلاج الكيميائي، لكن طاهر أضاف: “لقد عانينا من نقص في الأدوية سواء في الوريد أو الفم، وقد أثر ذلك على دورات المرضى وعدد حالات الإدخال. مطلوب.”
وبحسب طاهر، فإن التأخير في العلاج يمكن أن يعني الفرق بين علاج مريض من السرطان أو أن تصبح حالتهم نهائية.
وقال: “إن الإيقاف المؤقت لاختبارات الفحص وكذلك العلاجات ذات الصلة يمكن أن يعرض النتيجة للخطر بالتأكيد”. “يمكنك البدء في رؤية الأورام المتقدمة ذات النتائج السيئة بدلاً من اكتشاف الأورام في وقت مبكر بنتائج قابلة للشفاء.
“قد تعاني أيضًا من تطور المرض الذي يمكن أن يصبح قاتلًا إلى حد ما. تعتمد شدة تأثير نقص العلاج على حالة وحالة وتطور المرض لكل مريض “.
دعم CSF 220 مريضاً هذا العام وحده، لكن طاهر يتوقع زيادة العدد بسبب شدة الأزمة المالية.
بينما تركز اهتمام العالم على جائحة COVID-19، لم يتوقف السرطان عن إحداث خسائره. وبحسب المرصد العالمي للسرطان، كان هناك 11589 حالة سرطان جديدة في لبنان عام 2020.
تعاني الصيدليات والمستشفيات في البلاد من نقص حتى في الأدوية الأساسية منذ عدة أشهر. في أغسطس / آب، تجمع المتظاهرون خارج مقر لجنة الأمم المتحدة الاقتصادية والاجتماعية لغرب آسيا في بيروت للمطالبة بالمساعدة العالمية.
ساهم نقص الوقود في محنة القطاع الصحي. في أغسطس، أصدر المركز الطبي في الجامعة الأمريكية في بيروت بيانًا يحذر من أن مرضاه في خطر وشيك بسبب نقص إمدادات الطاقة التي يمكن الاعتماد عليها لتشغيل أجهزة التنفس الصناعي.
النظام الصحي في لبنان يدعم الحياة مع تفاقم المشاكل الاقتصادية
جعل النضوب المستمر لاحتياطيات العملات الأجنبية من الصعب على المتداولين الحصول على السلع الأساسية لدولة تستورد ما يقرب من 80 في المائة من سلعها.
قال أبو جابر: “يواجه CSF اليوم تحديين رئيسيين: تأمين التكلفة الفلكية للعلاج وتأمين الأدوية التي يصعب العثور عليها في السوق اللبنانية”.
“ندعو المجتمع الدولي إلى مد يد العون لنا ولمرضانا وإيجاد حلول قابلة للتطبيق.”
في غضون ذلك، يتعين على مرضى السرطان مثل إيتاني الاكتفاء بأي دواء يمكنهم الحصول عليه بأيديهم.
على الرغم من الدعم المنقذ للحياة الذي يقدمه CSF، إلا أن نقص عقار Opdivo أجبر طبيب إيتاني على وصف دواء بديل كان متاحًا بسهولة أكبر.
قال عيتاني عن الدواء الجديد: “أعاني من آثار جانبية قوية من تلك الحبوب”. يبدو الأمر كما لو أن جلد يدي ووجهي قد احترق. شعرت بتحسن كبير عندما كنت أتناول الدواء الآخر “.
لمنع تدهور حالتها، ليس أمام عيتاني خيار سوى الاستمرار في تناول الدواء والأمل في أن تصمد أمام أمراض لبنان التي تبدو مستعصية على الشفاء.