بوابة اوكرانيا – كييف 11 اكتوبر 2024 – اعتلال الشبكية السكري هو أحد المضاعفات الخطيرة للعين التي تحدث على خلفية مرض السكري
ومع زيادة مستوى الجلوكوز، تصبح جدران الأوعية الدموية التي تغذي شبكية العين أرق وتبرزأنا أضعف. ولهذا السبب، فإنهم غير قادرين على تحمل ضغط الدم وغالباً ما ينفجرون. تتدفق البلازما أو الدم منها إلى الأنسجة المحيطة بالشبكية، مما يؤدي إلى التورم (وخاصة الوذمة البقعية) وضعف الرؤية.
وكما يمكن أن تصبح الأوعية التالفة مسدودة، مما يعطل تدفق الدم إلى مناطق معينة من شبكية العين. لا تحصل شبكية العين على كمية كافية من الأكسجين الذي تحتاجه، وترسل إشارة إلى الجسم: “اصنع لي أوعية جديدة”. ومع ذلك، فإن هذه الأوعية غير الطبيعية المتكونة حديثًا تكون مشوهة وهشة، لذا فهي تنكسر بسهولة، وتسرب الدم إلى شبكية العين والجسم الزجاجي. مع مرور الوقت، تتشكل ندبة في مكان التمزق، مما قد يؤدي إلى تشوه الشبكية وانفصالها.
ونتيجة لكل هذه التغيرات تفقد شبكية العين تدريجيا قدرتها على إدراك الأشعة الضوئية ونقل الإشارات البصرية إلى الدماغ. وتتشكل الصورة في الدماغ.
وبدون العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يؤدي اعتلال الشبكية السكري إلى العمى.
أعراض اعتلال الشبكية السكري
اعتلال الشبكية السكري يتطور تدريجيا. في المراحل المبكرة، تكون التغييرات في النظام البصري طفيفة وغير واضحة وعرضية. لكن أنصحك باستشارة طبيب العيون إذا:
في الصباح تكون الرؤية غير واضحة وغير واضحة (كما لو كنت تنظر إلى العالم من خلال نظارات ضبابية)، ولكن في المساء تتحسن وتعود إلى وضعها الطبيعي؛
عدم وضوح الرؤية بعد العمل البدني أو الرياضة.
الجزء المركزي من الصور أو النص غير واضح – الخطوط والخطوط متموجة، والحروف مشوهة؛
البرق، ومضات من الضوء، وامض “الذباب”، تظهر بقع داكنة أمام العينين؛
لديك صعوبة في التعرف على وجوه الأشخاص والتفاصيل الصغيرة، مثل الطباعة الصغيرة.
فقدت الألوان سطوعها، وأصبحت مملة، وصامتة إلى حد ما؛
تفاقمت الرؤية الليلية.
وفي المراحل المتأخرة من اعتلال الشبكية السكري، تظهر مناطق “عمياء” في مجال الرؤية، أي يسقط جزء من النص أو الصورة.
علاج اعتلال الشبكية السكري
يعتمد علاج اعتلال الشبكية السكري على مرحلة المرض والمضاعفات الموجودة والخصائص الفردية للمريض. لكن بشكل عام من المهم ضبط واستقرار مستوى السكر والكوليسترول وضغط الدم، مما يؤثر على قوة أوعية الشبكية.
يؤدي المستوى المفرط من الجلوكوز إلى إتلاف الجدران الداخلية للأوعية الدموية، مما يجعلها رقيقة وهشة. يساهم ارتفاع مستوى الكوليسترول في تطور تصلب الشرايين – تكوين لويحات الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية. فهو يضيق الأوعية الدموية ويضعف إمدادات الدم. ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) يزيد الضغط على جدران الأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى تمزقها. كما أن ارتفاع ضغط الدم، مثل تصلب الشرايين، يعطل الدورة الدموية في شبكية العين، مما يحفز تكوين أوعية غير طبيعية جديدة تنفجر وتسبب النزيف.
لعلاج اعتلال الشبكية السكري في طب العيون، يتم استخدام التخثير الضوئي بالليزر، واستئصال الزجاجية، والحقن داخل العين في الجسم الزجاجي (العلاج المضاد لـ VEGF) وغيرها من الطرق الجراحية.
وإذا تم تشخيص إصابتك باعتلال الشبكية السكري، فمن المهم جدًا إجراء فحوصات منتظمة للعين ومراقبة نظامك الغذائي وممارسة النشاط البدني والحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية. سيؤدي ذلك إلى تجنب المضاعفات في المستقبل – تطور الجلوكوما أو العمى